В настоящее время в медучреждениях Пермского края работают уже 32 кабинета медико-психологического консультирования. Психологи стали для многих пациентов и их близких спасением, помогая справиться с расстройствами, порождёнными стрессом.
С 2024 года консультации медицинских психологов вошли в базовую программу ОМС, став доступнее для тех, кто нуждается в поддержке. Пациенты, состоящие на диспансерном учёте, ветераны боевых действий, будущие мамы и молодые матери теперь все они могут обращаться за помощью по направлению лечащего врача.
В Городской клинической поликлинике Перми в кабинете медико-психологического консультирования работают медицинские психологи Юлия Тарасова и Екатерина Решетилова. Юлия Николаевна, выпускница ПГМУ 2023 года по специальности медицинская психология, и Екатерина Михайловна, окончившая философско-социологический факультет ПГНИУ по кафедре клинической психологии в 2020 году, две грани одной профессии, объединённые стремлением помочь.
Всего полгода понадобилось Юлии Тарасовой после окончания университета, чтобы найти своё место в городской поликлинике.
В мае 2023 года, я пришла сюда. Сначала работала на Малой Ямской, а потом мы переехали в новое здание на Ленина, 16. Здесь сразу был оборудован не только кабинет для консультаций, но и кабинет релаксации для групповых занятий, - вспоминает она.
Изначально кабинеты создавались для психологической поддержки участников СВО, но, к сожалению, многие из них приходят лишь однажды по направлению врача.
Мы проводим диагностику и видим признаки ПТСР, предлагаем дальнейшую помощь, но наши герои чаще отказываются. Считают, что сами сделали выбор и сами справятся. Возможно, ещё сильны стереотипы, что после психолога ставят на учёт к психиатру, что повлечёт за собой ограничения: запрет на вождение, невозможность получить лицензию на владение оружием, размышляет Юлия Николаевна.
Но родственники бойцов матери, жёны находят здесь поддержку. Медицинские психологи предлагают им групповые занятия, индивидуальные консультации, помогают справиться с тревогой.
Кабинет медико-психологического консультирования в Городской поликлинике Перми, по словам Юлии Тарасовой и Екатерины Решетиловой, пользуется огромной популярностью. Он открыт ежедневно с 8 утра до 8 вечера.
Запись ведется на несколько дней вперёд. К нам приходят люди всех возрастов: и молодёжь, и люди среднего возраста, и пенсионеры, - рассказывает Екатерина Михайловна.
Медицинские психологи работают в тесной связке с врачами. Бывает, что терапевт долго и безуспешно лечит кашель пациента.
И тогда доктор обращается к нам. Мы начинаем разбираться, что это за кашель. Проводим диагностику эмоциональной сферы и видим, что у пациента из-за нервного напряжения возникают соматические проявления: кашель, нарушение сна, тревога, головные боли, боли в мышцах. Начинаем работать с человеком, и кашель уходит, делится опытом Юлия Николаевна.
За смену каждый медицинский психолог поликлиники, включая консультации и групповые занятия, оказывает помощь 815 пациентам.
Если мы видим, что пациент подавлен, испытывает сильную тревогу, апатию, страдает от бессонницы, и диагностика подтверждает необходимость медикаментозного лечения, мы направляем его к психотерапевту или психиатру. Но бывает и наоборот: пациент приходит с просьбой направить его к психотерапевту за лекарствами. Мы проводим диагностику и видим, что он сам себе поставил диагноз, решил, что помогут только медикаменты. После консультации его состояние нормализуется, поясняет Юлия Тарасова.
Нередко, как поясняют психологи поликлиники, молодые люди обращаются в кабинет с тревогой и апатией, не зная, чего хотят от жизни. Им кажется, что они зашли в тупик: не хочется ни работать, ни учиться. Родители не понимают и не принимают их состояние.
Сейчас в молодёжной среде модно говорить о депрессии. Юноши и девушки повторяют это слово, не понимая, что депрессия это серьёзный диагноз, требующий медикаментозного лечения. Мы же, как специалисты, можем точно определить причины плохого настроения, слезливости и апатии. И часто оказывается, что проблемы 20-летних решаются с помощью консультирования. Нервная система у этого поколения устроена иначе, они очень остро чувствуют и тяжело переживают жизненные коллизии, отмечает Юлия Николаевна.
Психолог Екатерина Решетилова связывает такое поведение поколения Z с зависимостью от Интернета и быстрого дофамина. Молодые люди привыкли к коротким видео и поэтому сложные, длительные задачи воспринимают тяжело. Получение образования длительный и трудный процесс, позитивные эмоции и признание приходят не сразу, и интерес теряется. В итоге зумерам просто ничего не хочется. Всё дело в быстром дофамине это научно доказанный факт, уверена Екатерина.
Юлия Николаевна добавляет, что с представителями этого поколения всё становится ясно уже на первой консультации. Речь идёт не о психическом расстройстве, а о мотивации. Мы рекомендуем ставить цели, доводить дела до конца, расширять эмоциональный опыт. Объясняем, что из любой ситуации можно выбраться, используя внутренние ресурсы, а не медикаменты. Над проблемами нужно работать. К сожалению, не все к этому готовы. Бывает, что пациент приходит, мы консультируем, даём рекомендации, домашние задания, а на повторном приёме оказывается, что ничего не сделано. Человек не хочет трудиться над собой, он ждёт волшебную пилюлю или слово, которое сразу исцелит. Но так не бывает.
В кабинете медико-психологического консультирования специалисты используют метод консультирования и арт-терапию направление в психологической коррекции, основанное на применении искусства и творчества. Хорошо работают программы релаксации, помогающие снять напряжение. В кабинете релаксации поликлиники мягкие кресла, аудио-видео-музыкальная панель. Есть программы, которые учат пациента расслабляться.
Представьте: вы лежите у водопада, ощущаете на коже тёплые солнечные лучи, которые нежно согревают вас, и ваше тело постепенно расслабляется. Вы чувствуете лёгкие брызги на лице Блаженная безмятежность и покой заполняют вас
Эти и другие эмоции испытывают пациенты в кабинете релаксации на групповых занятиях. Здесь тихо и спокойно. Задача специалистов научить человека концентрироваться на своих ощущениях, желаниях, потребностях, чувствах, анализировать их и переосмысливать. Медицинские психологи помогают человеку осознать свои реальные возможности и найти им применение.
Мы также помогаем избавиться от тревоги. Программы в кабинете разные, рассчитанные на расслабление той или иной системы или органов. После курса из 10 программ пациенты чувствуют себя намного лучше, нервная система перезагружается, нормализуется сон, исчезает тревога. А на консультациях мы разбираем проблемы, ищем способы изменить среду, чтобы быстрее адаптироваться и избавиться от напряжения, поясняет Юлия Тарасова.
Психологи подчёркивают, что не дают советов, как правильно жить, а пытаются расширить мышление пациента. Часто человек вырабатывает единый тип поведения и использует его для решения всех задач, но этот путь не всегда эффективен.
Наша задача показать, что вариантов решения множество, а пациент сам себя ограничивает. Мы учим смотреть на ситуацию по-новому, расширяем эмоциональный спектр. Если человек на всё реагирует одинаково, его жизнь превращается в "день сурка", ему кажется, что он в яме и не может выбраться. Но он сам создал эту яму. Мы - медицинские психологи - помогаем увидеть, что вариантов выбраться из ямы великое множество, поясняют девушки.
Психолог помогает настроить пациента на борьбу с болезнью, например, с онкологией. Кстати, онкологи поликлиники направляют сюда пациентов с тяжёлым диагнозом, чтобы они не пали духом. В кабинете медико-психологического консультирования специалисты помогают человеку прийти к мысли, что это не конец, а временный этап борьбы.
Я часто говорю пациентам: то, что нас не убивает, делает нас сильнее. В жизни не бывает всё прекрасно, тяжёлые ситуации случаются с каждым. Они даны нам для приобретения нового опыта, новых навыков, чтобы наша психика стала устойчивее, резюмирует Екатерина Решетилова.
Юлия Тарасова работает еще и с беременными в женской консультации. По пятницам она вместе с социальным работником и юристом проводит занятия в Школе мам.
За ее плечами уже не одна спасенная детская жизнь. Под занавес нашей беседы она поделилась сокровенным: Приходит ко мне женщина, взгляд сталь, голос приговор: Только аборт. Я уже все решила. Но стоит лишь дать ей немного времени, немного тепла, усадить в удобное кресло и она начинает таять. И тогда я, как специалист, вижу решение это - лишь маска, скрывающая массу сомнений. Говорим о ней, о ребенке долго, вдумчиво... И после, уходя, она тихо роняет: Я еще подумаю. А потом, спустя время, я вижу в ее медицинской карте, что аборта не было. Она встала на учет по беременности
Добавить комментарий